Приложение 6 к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги

«Предоставление информации об объектах

недвижимого имущества, находящихся

в муниципальной собственности

и предназначенных для сдачи в аренду»

Главе__________________________

 от _____________________________

адрес проживания (место нахождения):

_______________________________

паспорт: серия ______№__________

когда и кем выдан _______________

_______________________________

реквизиты юридического лица

_______________________________

телефон: _______________________

адрес электронной почты:_________

Заявление о предоставлении информации об объектах недвижимого имущества,

находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

­­­­­­­­­­Прошу предоставить информацию об объекте недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности и предназначенного для сдачи в аренду

____________________________________________________________________________

(наименование объекта)

____________________________________________________________________________

(место нахождения объекта)

____________________________________________________________________________

(характеристики, идентифицирующие объект)

Прошу предоставить информацию об объекте недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности и предназначенного для сдачи в аренду, в:

Выражаю согласие на обработку персональных данных в порядке, установленном Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» ___________________

  (подпись)

«____»________________20__ г.

Подпись лица, подавшего заявление ____________________________ Ф.И.О.

Расписка

в получении заявления и прилагаемых к нему документов о предоставлении информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

«____»_________20__г.   вход. №________

Документы согласно перечню принял (а):

__________________________________________________________________

 Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и подпись должностного лица

Расписку получил (а):

__________________________________________________________________

      Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) и подпись заявителя